睡眠呼吸暂停

什么是睡眠呼吸暂停?

睡眠呼吸暂停是一种严重的、可能危及生命的疾病. 它比以前认为的要普遍得多. 睡眠呼吸暂停发生在所有年龄组和性别中，尽管在男性中更为常见. 据估计，多达1800万美国人患有睡眠呼吸暂停症.

睡眠呼吸暂停是一种以睡眠中短暂的呼吸中断为特征的呼吸障碍. 有两种类型的睡眠呼吸暂停:

中枢性睡眠呼吸暂停 当大脑无法向肌肉发出适当的信号来开始呼吸时，就会发生这种情况. 中枢性睡眠呼吸暂停比阻塞性睡眠呼吸暂停更少见.
阻塞性睡眠呼吸暂停 发生在空气不能从鼻子或嘴巴流入或流出时，尽管努力呼吸.

睡眠呼吸暂停的特点是在一个晚上的睡眠中出现许多不自主的呼吸暂停或“呼吸暂停事件”. 每小时可能有多达20到30个或更多的活动. 这些事件通常伴随着呼吸暂停发作之间的打鼾. 但是，并不是每个打鼾的人都有睡眠呼吸暂停. 睡眠呼吸暂停也可能以窒息感为特征. 频繁的中断, 恢复性睡眠通常会导致清晨头痛和白天过度困倦.

在窒息事件中，你不能吸入氧气或呼出二氧化碳. 这导致血液中氧气含量低，二氧化碳含量增加. 这会提醒大脑恢复呼吸并引起觉醒. 每次觉醒时，一个信号从大脑发送到上呼吸道肌肉，打开气道. 呼吸又恢复了，通常伴随着响亮的鼻息或喘息声. 频繁的唤醒，虽然是呼吸恢复的必要条件，但会妨碍恢复性的深度睡眠.

早期识别和治疗睡眠呼吸暂停很重要，因为它可能与以下因素有关:

心率不齐
高血压
心脏病
中风
白天嗜睡
机动车事故风险增加

睡眠呼吸暂停的原因是什么?

气道的某些机械和结构问题导致睡眠时呼吸中断. 呼吸暂停发生的:

当喉咙肌肉和舌头在睡眠中放松并部分阻塞气道时.
当舌根和小舌的软腭肌肉放松和下垂时, 气道阻塞, 使呼吸变得费力和嘈杂，甚至完全停止呼吸.
在肥胖人群中，气道内过多的组织导致气道变窄.
气道狭窄, 推荐十大正规网赌平台继续努力呼吸, 但是空气不能轻易地进出鼻子或嘴巴.

谁有睡眠呼吸暂停的风险?

睡眠呼吸暂停似乎在一些家庭中存在，这表明可能存在遗传基础. 最有可能患有或发展为睡眠呼吸暂停的人包括:

大声打鼾
超重
有高血压
鼻子、喉咙或上呼吸道其他部位有生理异常

酒精和安眠药的使用会增加睡眠呼吸暂停患者呼吸暂停的频率和持续时间.

睡眠呼吸暂停的症状是什么?

无论是哪种形式的睡眠呼吸暂停，你的呼吸都会在睡眠中暂停多次. 这些被称为呼吸暂停事件. 每小时可能有多达20到30个或更多的活动. 在两件事之间，你可以打鼾. 但是，并不是每个打鼾的人都有睡眠呼吸暂停. 睡眠呼吸暂停也可能导致 窒息的感觉. 当呼吸开始时，你可能会发出响亮的鼻息或喘息声. 在深度恢复性睡眠中频繁的中断通常会导致头痛和 白天过度嗜睡.

其他症状包括口干 or 喉咙痛 和 注意问题.

如何诊断睡眠呼吸暂停?

睡眠呼吸暂停的诊断并不简单，因为可能有许多不同的原因. 初级卫生保健提供者, 位肺脏, 神经学家, 或者其他在睡眠障碍方面受过专业培训的医疗保健提供者可能会参与诊断和开始治疗. 有几种测试可用于评估睡眠呼吸暂停，包括:

多导睡眠描记术. 这个测试记录了睡眠时身体的各种功能, 比如大脑的电活动, 眼动, 肌肉活动, 心率, 呼吸的努力, 空气流, 血氧水平.
多次睡眠潜伏期测试(MSLT). 这个测试测量的是入睡的速度. 没有睡眠问题的人通常平均需要10到20分钟才能入睡. 睡眠时间少于5分钟的人可能需要对睡眠障碍进行某种治疗.

诊断测试通常在睡眠中心进行, 但新技术可能允许在家中进行一些睡眠研究.

如何治疗睡眠呼吸暂停?

具体治疗方法将由您的医疗保健提供者根据以下情况确定:

你的年龄，整体健康状况和病史
疾病的严重程度
你对特定药物、程序或疗法的耐受性
对疾病病程的预期
你的意见或偏好

药物通常对治疗睡眠呼吸暂停无效. 治疗可包括以下内容:

给氧可以安全地帮助一些人, 但不能结束睡眠呼吸暂停或防止白天嗜睡. 它在治疗睡眠呼吸暂停中的作用是有争议的.
行为改变是治疗方案的重要组成部分, 在轻度睡眠呼吸暂停的情况下, 行为疗法可能是所有需要的. 我们建议你:
- 避免饮酒.
- 避免使用烟草.
- 避免使用安眠药.
- 如果超重就要减肥(对大多数人来说，即使体重减轻10%也能减少呼吸暂停事件的次数).
- 使用枕头和其他设备帮助侧睡.
物理或机械治疗的选择也可用. 鼻持续气道正压通气(CPAP)是一种夜间使用的设备，你在睡觉时戴上口罩, 鼓风机的压力迫使空气通过鼻腔. 重新定位下颌和舌头的牙科器械对一些轻度睡眠呼吸暂停的人很有帮助, 或者打鼾但没有呼吸暂停的人.
一些患有睡眠呼吸暂停的人可能需要手术. 这些程序的例子包括:
- 切除腺样体和扁桃体的外科手术, 鼻息肉, 或者气道中的其他生长物或组织, 或者可以做结构畸形矫正.
- 悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是一种用于去除喉咙后部多余组织(扁桃体)的手术, 小舌, 以及软腭的一部分).
- 下颌畸形的手术重建可能对一些人有益.
- 手术治疗肥胖有时被推荐给患有睡眠呼吸暂停症的肥胖患者.